A+ A A-

Здравоохранение стало ближе. Буквально

  • Автор  Экономическое обозрение
Оцените материал
(1 Голосовать)
Меры по улучшению качества системы охраны здоровья детей и материнства применялись по нескольким направлениям одновременно — расширение сети медучреждений и улучшение их технического состояния, укрепление медицинского кадрового потенциала и усиление профилактической работы.

Главный принцип реформ — «здоровая мать — здоровый ребенок». Поэтому особое внимание уделялось развитию диагностики и раннего предупреждения заболеваний как у женщин фертильного возраста, готовящихся стать матерями, так и у беременных на ранних сроках.

Меры по снижению детской и материнской смертности принимались так, чтобы, с одной стороны, медучреждения были доступнее для детей и матерей. С другой — чтобы заболевания диагностировались как можно раньше, позволяя начать лечение на ранних стадиях или предотвратить их.

Выстраивание новой системы

Для повышения доступности медицинских учреждений была произведена кардинальная реформа структуры системы здравоохранения. Эта реформа затронула все звенья системы.

На уровне первичной медицинской помощи создана сеть, насчитывающая более 2900 сельских врачебных пунктов (СВП) по всей стране. СВП заменили несколько типов медицинских учреждений старого образца: фельдшерско-акушерские пункты, сельские врачебные амбулатории и сельские участковые больницы.

Разветвленная сеть СВП сократила фактическое расстояние жителей до ближайшего медицинского пункта. Медицинский персонал СВП, в основном, состоит из врачей общей практики, что позволяет им эффективно реагировать на большинство обращений за помощью. К слову, СВП обслуживают около 70% населения страны.

Все СВП оснащены медицинским оборудованием и инвентарем, достаточными для решения подавляющего большинства задач первичной медицинской помощи. Это также включает медицинскую помощь детям, антенатальную помощь беременным и репродуктивные услуги женщинам фертильного возраста.

В случаях, когда нужна специализированная медицинская помощь, в работу включаются другие звенья — экстренная медицинская помощь, а также сеть областных специализированных медицинских учреждений, родильных домов, диспансеров, научно-практических и прочих узкоспециализированных центров.

Реформа перегруппировала силы и ресурсы таким образом, чтобы за медицинской помощью не приходилось обращаться далеко

Система экстренной медицинской помощи (СЭМП) была усовершенствована. Суть реформы заключалась в выстраивании четкой управленческой вертикали и организации эффективного взаимодействия с медучреждениями неэкстренного типа. Для этого образованы Республиканский центр экстренной медицинской помощи, 13 его региональных филиалов и районные субфилиалы в виде отделений экстренной помощи в районных и городских медицинских объединениях.

СЭМП превратилась в отдельную ветвь системы здравоохранения. Она имеет в своем распоряжении собственную технику, оборудование и инвентарь, систему контроля качества работ и службу, обеспечивающую постоянную работоспособность медицинского оборудования. В 2003 году была введена новая врачебная специальность - «врач экстренной медицины», а также разработана система материального стимулирования специалистов этого профиля.

Переход от неструктурированной СЭМП на базе медучреждений различного типа к централизованной системе позволил существенно улучшить качество и доступность экстренной медицинской помощи для населения, в том числе для матерей и детей. В отдельное направление были выделены меры по созданию сети специализированной медицинской помощи. Так, на базе научно-исследовательских институтов созданы 10 республиканских центров. Для оказания специализированной помощи матерям, новорожденным и детям созданы:

  • Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии и его 4 региональных филиала,
  • Республиканский научно-практический медицинский центр педиатрии, клиника Ташкентского педиатрического медицинского института и 13 региональных детских многопрофильных медицинских центров.

Помимо этого, в 2002 году открыт Республиканский перинатальный центр, оснащенный современным медицинским оборудованием. В Андижанской, Самаркандской, Хорезмской, Сырдарьинской, Ферганской, Навоийской, Сурхандарьинской и Ташкентской областях организованы и функционируют областные перинатальные центры.

Репродуктивное здоровье

Неотложные случаи, как правило, связаны со здоровьем детей и беременных. Именно на них ориентирована работа СВП

Наиболее важные факторы, влияющие на материнскую и детскую смертность, — своевременная диагностика и лечение, а также качество дородового ухода. В результате реформ дородовые услуги были интегрированы в систему первичного звена. Здесь СВП стали основным каналом предоставления первичной медико-санитарной помощи, обеспечения дородового ухода и оздоровления беременных в амбулаторных условиях.

Помимо этого, внедрен комплекс профилактических мероприятий по охране репродуктивного здоровья беременных женщин. Благодаря этому около 400 тыс. беременных в год обеспечиваются специальными поливитаминными комплексами, что способствует укреплению их здоровья и предупреждает рождение детей с врожденными пороками развития.

Как следствие, сократилось количество женщин фертильного возраста, страдающих анемией. За период 2005-2012 годов этот показатель уменьшился с 12,4 до 10,2%. Как в регионах, так и в целом по республике сократился уровень заболеваемости женщин фертильного возраста.

В целях укрепления системы охраны репродуктивного здоровья организованы Республиканский центр репродуктивного здоровья населения и его 13 региональных филиалов. Все они обеспечивают необходимые условия для оказания квалифицированной медицинской помощи, а также задействованы в информировании населения по вопросам репродуктивного здоровья и формирования здоровой семьи.

На сегодняшний день созданная система дородового наблюдения обеспечивает практически 100-процентный охват беременных, начиная с ранних сроков. Так, в 2012 году 87,3% беременных встали на учет в первом триместре (см. рисунок), 84,2% посещали лечебно-профилактические учреждения не менее 4 раз.

 

* * *

 

 

 

Другие материалы рубрики по здравоохранению данного выпуска ЭО:

 

 

Ради жизни

Главное — предотвратить болезнь

Взгляд в будущее защиты материнства и детства

«На данном этапе важно обеспечить не только доступ к медицине, но и повышение качества услуг»

К высокому качеству услуг — через повышение качества управления

 

 

Задайте вопрос эксперту

Воспользуйтесь возможностью задать вопрос экспертам, выбрав в списке ниже интересующую вас тему. Ответы на наиболее интересные вопросы появятся на страницах журнала "Экономическое обозрение".
Неверный ввод
Неверный ввод

Подписка

Уважаемые читатели!

Не забудьте оформить подписку на наш журнал на 2017 год.

Подписаться на журнал можно с любого очередного месяца во всех почтовых отделениях Узбекистана.

Оформить подписку можно также через редакцию, оплатив счет.

Наши подписные индексы:
- для индивидуальных подписчиков - 957;
- для предприятий и организаций - 958.

Журнал выходит 12 раз в год.

Цитатник "ЭО"

"Принцип "утром деньги, вечером стулья" для ЖКХ эффективнее любых других стимулов".
Олимжон Умаров
Review.uz 2014 - 2017. Все права защищены.
Перепечатка материалов допускается только при наличии активной ссылки на портал.