A+ A A-

К высокому качеству услуг — через повышение качества управления

  • Автор  Экономическое обозрение
Оцените материал
(0 голосов)
Светлана  Штефанец,  кандидат медицинских наук, руководитель отдела  по здравоохранению представительства ЮНИСЕФ в Узбекистане:

— Детская смертность снизилась существенно, но еще наблюдаются случаи смертности от таких причин, которые можно предотвратить, — асфиксия, сепсис, диарея и пневмония. Такие причины должны быть сведены к минимуму. Необходима дальнейшая работа по усовершенствованию медицинских услуг, предоставляемых матерям и детям. Есть несколько основных направлений, которые, на мой взгляд, должны получить приоритет и по которым ЮНИСЕФ и другие агентства по развитию готовы оказывать стране поддержку.

Повышение качества услуг — это не закупка современной техники. Это оптимизация бизнес-процессов

Первое — дальнейшее повышение качества медицинских услуг. Повышение качества услуг — это не только закупка современного оборудования и не только обучение медперсонала. Во многом это улучшение работы медицинского персонала. Часто бывают случаи, когда персонал не всегда применяет на практике знания, полученные при обучении. Такие случаи встречаются и в Узбекистане. Поэтому большая роль в процессе улучшения качества на любом уровне системы здравоохранения отводится руководителю медицинского учреждения. Процесс улучшения качества непрерывен и требует от руководителя постоянного анализа ситуации, выявления пробелов, так называемых узких мест. Пока такой анализ не стал широко распространенной практикой.

Простой пример такого анализа. Несколько лет назад в перинатальном центре в одной из стран СНГ при подобном анализе случаев смертности новорожденных после кесарева сечения обнаружилась проблема с доступом к кислороду. Оказалось, что ключи от кабинета,  где находились кислородные подушки, необходимые в срочном порядке для новорожденного, были у сестры-хозяйки.  На ее поиск и открывание двери тратилось несколько минут, которые и оказывались самыми важными. После устранения этого фактора ситуация намного улучшилась, и многие случаи смертности были предотвращены. Как видно, иногда значимых улучшений качества можно добиться без каких-либо серьезных финансовых вложений. Достаточно просто грамотно использовать и анализировать ту информацию, которая буквально лежит под ногами. Но руководители должны быть научены методам анализа данных и их ис- пользованию для повышения качества работы.

Один из самых действенных способов такого анализа — метод поддерживающего кураторства. Поддерживающее кураторство способствует повышению качества медицинских услуг на всех уровнях здравоохранения посредством укрепления отношений и связей внутри самой системы, концентрируясь на выявлении и разрешении проблем, рациональном распределении ресурсов, использовании качественных стандартов и применяя двустороннее общение. Во время визитов кураторы наблюдают, как персонал предоставляет услуги, проверяют медицинские карточки, истории болезни и т.д. После этого кураторы вырабатывают рекомендации, садятся за стол с менеджерами и медперсоналом, указывают на слабые места и подсказывают, как их можно исправить. У поддерживающих кураторов нет контрольной функции — только консультационная. На сегодняшний день команды национальных и областных экспертов по поддерживающему кураторству подготовлены и могут быть использованы в этом направлении.

Кураторские визиты могут быть организованы как по вертикали, так и по горизонтали. То есть привлекаться могут и эксперты Минздрава, и просто отраслевые специалисты из других областей или даже из разных учреждений одного региона. Главное — использовать одни и те же инструменты, чтобы можно было оценить результаты по стандартизированной методологии. Кураторство может быть использовано даже без привлечения внешних экспертов — группа кураторов может быть создана на базе самого учреждения.

Второе направление — это работа с населением. Система здравоохранения не может самостоятельно улучшить здоровье населения. Здоровье населения зависит во многом от социальных детерминант, от образа жизни. А здоровье детей — от знаний и навыков родителей. Это и правильное питание, и умение распознавать первые признаки опасного для жизни заболевания, и стимуляция развития детей в раннем возрасте. В этом направлении еще многое предстоит сделать. Отдельное внимание стоит обратить на организацию работы первичной медицинской помощи, особенно патронажных сестер. Именно это звено ближе всего соприкасается с семьями. Их задача состоит в том, чтобы информировать родителей о правильном уходе за детьми. Роль системы здравоохранения в работе с населением дополняется и деятельностью махаллей, детских садов, школ, СМИ. Каждое звено играет свою важную роль.

* * *

 

 

Другие материалы рубрики по здравоохранению данного выпуска ЭО:

Ради жизни

Здравоохранение стало ближе. Буквально

Главное - предотвратить болезнь

Взгляд в будущее защиты материнства и детства

«На данном этапе важно обеспечить не только доступ к медицине, но и повышение качества услуг»

 

 

 

 

Задайте вопрос эксперту

Воспользуйтесь возможностью задать вопрос экспертам, выбрав в списке ниже интересующую вас тему. Ответы на наиболее интересные вопросы появятся на страницах журнала "Экономическое обозрение".
Неверный ввод
Неверный ввод

Подписка

Уважаемые читатели!

Не забудьте оформить подписку на наш журнал на 2017 год.

Подписаться на журнал можно с любого очередного месяца во всех почтовых отделениях Узбекистана.

Оформить подписку можно также через редакцию, оплатив счет.

Наши подписные индексы:
- для индивидуальных подписчиков - 957;
- для предприятий и организаций - 958.

Журнал выходит 12 раз в год.

Цитатник "ЭО"

"Принцип "утром деньги, вечером стулья" для ЖКХ эффективнее любых других стимулов".
Олимжон Умаров
Review.uz 2014 - 2017. Все права защищены.
Перепечатка материалов допускается только при наличии активной ссылки на портал.